Trumpai

Adaptyvūs sutrikimai

Adaptyvūs sutrikimai

Marcosui yra 27 metai, o prieš savaitę mirė jo senelis. Abu santykiai visada buvo labai artimi. Kai Marcosas buvo jaunas ir jo tėvai turėjo keliauti darbo reikalais, jie visada palikdavo jį pas senelius. Ryšiai su močiute taip pat buvo fantastiški, tačiau Marcosą nugalėjo jo senelis. Diena, kai jis mirė, Marcos atrodė neprotingai, bet po savaitės jis pradėjo reikšti pakitusį elgesį. Jis nustojo eiti į darbą ir išeiti su draugais, buvo niūrus ir piktas. Galbūt Marcosą kankino vienas iš prisitaikymo sutrikimų.

Adaptacijos sutrikimai yra įtraukti į skyrių „Su trauma susijusių sutrikimų ir streso veiksnių“. Jie vadinami „sutrikimais“, o ne „sutrikimais“, nes gali vyrauti skirtingi simptomai, pavyzdžiui, ir, kaip bus matyti vėliau, gali būti pabrėžiamas nerimas, prislėgta nuotaika, elgesio sutrikimas ir kt. Straipsnyje bus aptariami diagnostiniai kriterijai, tipai, pagrindinės savybės, eiga, raida ir gydymas.

Turinys

  • 1 Adaptacijos sutrikimų diagnostiniai kriterijai
  • 2 Adaptacijos sutrikimų charakteristika
  • 3 Kūrimas ir eiga
  • 4 Gydymas

Adaptacijos sutrikimų diagnostiniai kriterijai

Diagnostiniai adaptacijos sutrikimo kriterijai bus apibrėžti atnaujinant Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovą DSM-5 (2014).

A. Emocinių ar elgesio simptomų vystymasis reaguojant į streso veiksnį ar veiksnius identifikuojami per tris mėnesius nuo streso faktoriaus (-ių) pradžios.

B. Tai simptomai ar elgesys yra kliniškai reikšmingi, kurį patvirtina viena arba abi šios charakteristikos:

  1. Didelis neproporcingas diskomfortas streso faktoriaus sunkumui ar intensyvumui, atsižvelgiant į išorinį kontekstą ir kultūrinius veiksnius, kurie galėtų įtakoti simptomų sunkumą ir pateikimą.
  2. Žymus socialinio, darbo pablogėjimas ar kitos svarbios veiklos sritys.

C. Su stresu susijęs sutrikimas neatitinka kito psichinio sutrikimo kriterijų ir tai nėra tiesiog jau egzistuojančio psichinio sutrikimo paūmėjimas.

D. Simptomai jie neatspindi įprastos dvikovos.

E. Kai streso faktorius ar jo pasekmės pasibaigs, simptomai neišlieka ilgiau kaip dar šešis mėnesius.

Jis turi būti nurodytas, jei jis pateikiamas kartu su:

  • Depresinė nuotaika: Vyrauja silpna nuotaika, noras verkti ar beviltiškumo jausmas.
  • Nerimas: vyrauja nervingumas, nerimas, susijaudinimas ar išsiskyrimo nerimas.
  • Mišrus nerimas ir prislėgta nuotaika: vyrauja depresijos ir nerimo derinys.
  • Elgesio pakeitimas: Vyrauja pakitęs elgesys.
  • Mišrus emocijų ir elgesio pasikeitimas: Vyrauja emociniai simptomai (pavyzdys: depresija ir nerimas) ir elgesio sutrikimas.
  • Nepatikslinta: dėl blogų adaptacijos reakcijų, kurių negalima priskirti vienam iš specifinių adaptacijos sutrikimo potipių.

Taip pat reikėtų patikslinti, ar pakitimai trunka mažiau nei šešis mėnesius (ūmiai) arba trunka šešis ar daugiau mėnesių (nuolat).

Adaptacijos sutrikimų charakteristika

Kaip aprašė Suárez, Iglesias ir Cañive (2011): "Esant visiems adaptacijos sutrikimams, atrodo, kad reakcija į stresorių yra normalios reakcijos sustiprėjimas arba reakcija, kuri smarkiai trukdo normaliai socialinei, švietimo ar profesinei veiklai".. Pagrindinis šio sutrikimo požymis yra: elgesio ar emocinių simptomų buvimas reaguojant į atpažįstamą streso veiksnį. Dažniausias elgesio formas sudaro agresyvumas, priešiškumas, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis, iššūkis, pasižadėjimas ir antisocialiniai veiksmai.

Šis streso faktorius gali būti sugeneruotas iš vieno įvykio (pvz., atleidimas iš darbo) arba tai gali sukelti keli veiksniai streso priežastys (pavyzdžiui: darbas, pora ir šeima tuo pačiu metu). Stresai yra įvairūs ir gali turėti įtakos tiek atskiram asmeniui, tiek porai, tiek didesnei grupei, tiek visai bendruomenei (pavyzdžiui, stichinė nelaimė).

Adaptacijos sutrikimai gali būti diagnozuoti, pavyzdžiui, mirus mylimajam. Atliekant diagnozę labai svarbu liūdinančių reakcijų intensyvumas, kokybė ar tęstinumas viršija tai, ko paprastai galima tikėtis, atsižvelgiant į kultūros, religijos ar amžiaus normas. Adaptacijos sutrikimai buvo susiję su padidėjusia bandymų nusižudyti ir baigtųsi savižudybėmis rizika.

Tobulėjimas ir eiga

Apskritai Koregavimo sutrikimai prasideda per tris mėnesius nuo streso faktoriaus ar veiksnių pradžios ir tai trunka ne ilgiau kaip šešis mėnesius nuo stresą sukeliančio veiksnio ar jo padarinių pabaigos. Jei stresą sukeliantis veiksnys yra ūmus įvykis (pavyzdžiui, atleidžiamas), pakeitimas paprastai pradedamas nedelsiant (per kelias dienas po atleidimo), o trukmė yra gana trumpa (keli mėnesiai). Jei streso veiksnys ar jo pasekmės ilgainiui pailgėja, prisitaikymo sutrikimas gali tęstis ir išlikti.

Gydymas

Paprastai adaptacijos sutrikimų gydymas yra efektyvus. Trukmė priklauso nuo kiekvieno asmens ir aplinkybių, tačiau paprastai tai nėra labai ilgas gydymas. Gydant nuolatinius adaptacijos sutrikimus, gydymas ilgainiui gali trukti. Veiksmingiausi gydymo būdai yra psichoterapija, farmakologija arba abu.

Psichoterapija

Psichologinė terapija, be jokios abejonės, yra viena geriausių adaptacijos sutrikimų gydymo alternatyvų. Priklausomai nuo sutrikimo tipo ir įvykio, terapija gali būti individuali, kaip šeima ar didesnė grupė. Per terapiją jis skirtas: suteikti emocinę paramą, mokyti streso valdymo įgūdžių, padeda grįžti prie įprastų įpročių ir padeda sužinoti priežastį, kodėl įvykis taip neproporcingai paveikė.

Farmakologija

Vaistai visada turės būti išrašyti, jei jų prireiks medicinos specialistui. Dažniausiai naudojami antidepresantai ir vaistai nuo nerimo. Farmakologinio gydymo trukmė priklausys nuo profesionalo kriterijų ir paciento progreso. Vis dėlto labai svarbu neatsisakyti vaistų, net jei pastebime didelį pagerėjimą, nes didelis antidepresantų skaičius gali sukelti abstinencijos simptomus.

Bibliografija

Amerikos psichiatrų asociacija (2014). DSM-5 Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. Madridas: visos Amerikos medicinos redakcija.

Suárez, D., Iglesias, J. ir Cañive, C. (2011). Adaptacijos sutrikimas vaikų psichopatologijoje. Sveikatos mokslų fakulteto leidinys, 8(2), 213-225.


Vaizdo įrašas: Regalena Melrose. Streso ir psichologinių traumų efektai . . 1 (Spalio Mėn 2021).